关节挛缩

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TUhjnbcbe - 2024/10/18 18:04:00

大夫你看看孩子头只偏向一侧,脸的两边有些不对称了,眼睛一大一小,我们回家精心喂养了几个月,可是孩子也没见好呀。杨女士带着乐乐第二次医院小儿推拿科进行就诊。

乐乐刚出生不久,杨女士就发现孩子的头有些偏,总看向一侧。当时,医院小儿推拿科主任李彦梅为乐乐查体,诊断为小儿肌性斜颈。孩子还小,慢慢长,孩子就能自己长好了。杨女士的母亲不在意的说,随后带着孩子离开了。五个多月过去了,乐乐歪脖的状况越来越明显,面部出现了不对称、双眼一大一小。

李彦梅主任说,乐乐两侧脸发育不对称,一侧眼睛大一侧眼睛小,孩子头颅只偏向一侧,对向不转,是比较典型的小儿肌性斜颈,就是人们常说的小歪脖,一般为一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈。

乐乐出生不久就被诊断为小儿斜颈,如果当时就进行手法按摩,一个月后就会恢复正常,可是现在乐乐已经6个月大了,面部出现了比较大的变化,康复起来就需要半年或者更长的时间。

李主任表示,肌性斜颈的病理主要是患侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩,起初可见纤维细胞增生和肌纤维变性,最终全部为结缔组织所代替,其病因尚未完全肯定。

在临床上,肌性斜颈分为肿块型和非肿块型。肿块型一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块,位于胸锁乳突肌中下段,此肿块呈梭形,椭圆形,无压痛,一般在1—2个月内达到最大,此类患儿中有部分肿块不消失,并产出肌肉纤维化和挛缩引起斜颈畸形;非肿块型为患侧胸锁乳突肌挛缩,斜方肌挛缩。乐乐属于非肿块型肌性斜颈,容易被家长忽视。

专家建议,0-3个月是小儿肌性斜颈的最佳治疗期,早发现早治疗,可以让患儿得到最佳的康复。

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