导读：现在已经进入了冬季，天气越来越冷，这几天北方突降大雪，气温骤降，外出时如果没有做好保暖措施，很容易导致冻伤、冻疮的发生。冻伤与冻疮是怎么形成的？发生冻伤时，用火烤、用雪搓以及用手拍的紧急处理方式正确吗？每年冬季都会出现的冻疮该怎么预防呢？
01冻伤与冻疮是如何形成的？
——冻伤
冻伤指的是在极寒冷环境中（0摄氏度以下），皮肤的浅部组织出现凝冻，由于缺少血液供给，而发生红斑、坏疽性损伤。冻伤的轻重程度受低温强度、湿度、风速、作用时间等因素影响，冻伤的好发部位为手脚、面部、耳鼻。
冻伤根据严重程度，可以分为4度：
一度冻伤：冻伤仅波及到皮肤浅层，可出现麻木、红斑、轻度水肿，预后不会留有疤痕。
二度冻伤：冻伤波及到表皮和真皮层，表皮出现水疱，周围可伴有红斑、水肿。
三度冻伤：冻伤波及到皮肤全层以及皮下组织，局部出现明显水肿，出现血性水疱，感觉迟钝或丧失，愈后会出现明显瘢痕，可影响患处功能。
四度冻伤：冻伤已经波及到了肌肉甚至骨骼，患处完全丧失功能和感觉，愈后可出现伤残、功能障碍。
——冻疮
冻疮是冻伤的一种，属于非冻结性冻伤，是身体的局部组织长期暴露在0~10摄氏度的低温潮湿环境中，而出现了血液循环障碍以及细胞代谢不良，毛细血管渗透性增强，血浆渗透到组织间隙，从而导致冻疮的发生。
冻疮特点为皮肤出现红斑、肿胀，伴有皮肤瘙痒、疼痛，严重时可出现水疱、溃疡。常累及手足、耳廓、鼻尖等部位，天气变暖后会慢慢自愈。冻疮还有一个特点那就是容易复发，每年冬季或初春总是不期而遇。
冻疮的发生除了受寒冷、潮湿因素长期刺激外，缺乏运动、周围血液循环不良、手足多汗、鞋袜裤穿着过紧、疾病等也是常见诱发因素。
02一旦发生冻伤，如何紧急处理？
发生冻伤后，首先要脱离寒冷环境，若有潮湿衣物，应及时去除，并对患处予以干燥的衣物、棉被等进行保温处理。
如果是手部发生冻伤，应及时摘除手镯或戒指，以免局部发生肿胀后无法取出，影响血液循环。
对于浅表层的轻微冻伤，可以通过体温进行复温，比如用温热的手部覆盖冻伤除，或者将患处置于腋下、胸口、腹部等部位。当然也可以通过温水（37~40摄氏度）浸泡复温。
如果复温后，冻伤部位出现肿胀、发紫、疼痛或是无法恢复知觉，医院进行就诊。
对于较为严重的冻伤，需要及时复温，可以使用37~40摄氏度的温水浸泡，时间大约20~30分钟，复温后做好保暖措施，并及时就医。
注意事项：
有些影视剧中，在发生冻伤后，会选择用火烤、用雪搓或用手拍的方式进行复温，这样的处理方法并不正确。
用火烤或者高温浸泡，会导致本身挛缩的血管迅速扩张，但深层血管依然处于痉挛状态，导致血管回流不畅，从而造成皮下组织缺血缺氧，进而加重冻疮，甚至导致组织坏死。
而通过雪搓或者拍打的方式很容易导致本身就脆弱的皮肤，出现机械性损伤，从而加重病情。
03冬季冻伤与冻疮的预防方法
1、做好保暖措施
尽量保证自己的居住环境温度控制在10℃以上，外出时做好保暖措施，尤其是做好面部、手足、耳朵的保暖工作，尽可能减少暴露在低温潮湿环境中的体表面积。也可以在这些部位涂抹冻疮膏进行预防。
对于需要从事严寒条件工作的人，要避免长期久坐或久站，一定要定时轮换以及保持活动。
2、避免冷热剧变
温度急剧变化是导致冻疮的重要诱因，当暴露在寒冷环境后，一定要避免直接接触温度过高的东西，不然容易造成局部血液循环瘀滞，从而诱发冻疮。
3、适当体育锻炼
通过体育锻炼能够促进外周血液循环，从而增加抗寒能力，比如跑步、打球、游泳等。除此之外秋冬季节，可以逐步使用冷水洗漱，以改善外周的血管功能，从而逐步提高抗寒能力。
结语：饥饿、疲乏、营养不良、醉酒等因素也会增加冻伤的风险，因此冬季应摄入足够的热量，以提高抗寒能力。