在日常生活中,我们常常会遇到肩关节疼痛并伴随活动功能受限的问题。面对这类症状,许多人会脱口而出认为是肩周炎,然而,这很可能是一种误解。实际上,更常见的疾病可能是“肩袖损伤”。肩袖损伤与肩周炎在症状上存在显著差异。肩袖损伤患者的活动度,尤其是被动活动度,往往保持在正常范围内。然而,在活动过程中,他们可能会感受到疼痛或无力。相比之下,肩周炎患者则会出现更为明显的活动受限。
接下来,让我们深入了解“肩袖”这一概念。肩袖,作为包裹肩关节的四块肌肉——冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的统称,对于肩关节的运动和稳定发挥着至关重要的作用。正因如此,它也成为了一组容易受到损伤和撕裂的肌腱组织。
肩袖的重要性肩关节虽活动度大,但骨性稳定性相对较差,因此其稳定性主要依赖于软组织,而肩袖正是这些软组织中的核心稳定结构。肱骨头与肩盂的形态差异,如同高尔夫球托与手的比例,肩袖则类似于手,将肱骨头稳定在关节中心。
肩袖损伤的成因肩袖撕裂可由急性外伤引发,例如摔伤。随着年龄增长,肩袖的脆性增加,肩峰骨刺的增生以及反复撞击都可能导致肩袖撕裂。此外,“过头动作”如羽毛球、棒球、网球等运动中的挥臂动作,以及日常生活中的过度运动、拎重物、外伤等,都是导致肩袖撕裂的危险因素。甚至长期遛大型狗、挤公交车拉车上吊环等动作,也可能因肌腱过度拉伸而引发损伤。
肩袖损伤的症状肩袖损伤时,患者会感到肩部深处的钝痛,这种疼痛在夜间尤为明显,影响睡眠质量。随着病情的发展,患者甚至难以完成梳头或抓后背等日常动作,肩部力量明显下降。值得注意的是,肩袖损伤一旦发生撕裂,几乎不可能自行愈合。然而,大部分肩袖损伤可以通过保守治疗来缓解疼痛。但对于那些严重的肩袖撕裂,则需要考虑手术治疗。
肩袖损伤的治疗方法保守治疗:对于外伤性肩袖损伤,充分的休息是关键。若疼痛影响睡眠,可适当服用止痛药。值得注意的是,尽早手术对外伤性肩袖损伤的效果更佳。而对于退变性的肩袖损伤,由于常被误诊为“肩周炎”而进行不合理的锻炼,如“爬墙”等,这可能会加重肩袖损伤,因此不建议此类患者进行此类锻炼。手术治疗:肩关节镜手术是修复肩袖损伤的常用方法,适用于大多数患者。正确的诊断、及时的处理以及术后的系统康复治疗,是确保满意疗效的关键。若不进行修复治疗,肩袖损伤可能导致关节不稳定或继发性关节挛缩症,严重影响关节功能。医院骨科四病区,自年0月3日成立以来,便由足踝外科、创伤骨科病区扩展至脊柱和运动医学领域。现有医护人员8名,配备8张在编床位和20张开放床位,为患者提供全面的医疗服务。
科室成员曾先后在沈医院、医院、医院医院进修,积累了丰富的临床经验。在手术技术方面,他们以精湛的技艺著称,能够熟练开展各类手术。
科室在微创手术领域拥有显著的技术优势,包括椎间孔镜下间盘摘除术、颈椎腰椎间盘等离子射频消融术等先进技术。同时,关节镜下手术也是科室的强项,如膝关节及肩关节镜下韧带修补术、关节清理滑膜切除术等,以切口小、恢复快、诊断治疗精细而受到患者好评。
此外,科室还配备了先进的设备,如椎间孔镜系统、等离子射频消融系统、关节镜系统等,为患者的术后恢复提供了有力支持。
在诊疗范围方面,科室涵盖了脊柱专业、运动医学专业和创伤骨科专业等多个领域。无论是膝关节韧带损伤、肩袖损伤等运动医学问题,还是四肢骨折、关节脱位等创伤骨科问题,科室都能提供专业的诊疗服务。
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