01臀肌挛缩的定义与历史
?定义与发现臀肌挛缩症，这是一种以儿童期臀肌及其周围软组织纤维化和挛缩为特征的综合征。最早由西班牙骨科医师FernandezdeValderrama于年发现并报道。
年，FernandezdeValderrama与EstevedeMiguel共同报道了他们诊治71例儿童臀肌挛缩的经验。其中男性患儿39例，女性患儿32例。除6例为单侧挛缩外，其余65例均为双侧。在单侧挛缩的患儿中，有5例幼年时曾患小儿麻痹症，导致对侧肢体萎缩。此外，还有一名岁男孩在注射四环素后出现挛缩症状，但在6个月后自然缓解。另有2名男孩和1名女孩也出现了自然缓解的情况。
?病理解剖与症状这些患儿普遍表现出并腿屈髋困难的特征，无论是主动还是被动屈髋，角度超过30度至60度时便会受到限制（见图1），只有在髋关节极度外展与外旋的情况下才能实现（见图2左）。他们通常只能大腿外展才能坐直（见图2右）。不过，通过弯腰可以隐藏这些不便（见图3左）。
图1患儿双膝并拢时，屈髋角度仅能达到5度；通过提起骨盆和弯腰的动作，可以进一步屈髋。
图2左图展示，为了屈髋，大腿需要向外展并外旋；而右图则说明，双膝并拢坐直时，屈髋会受到限制。
图3左图展示了一种弯腰并腿坐的姿势，而右图则描绘了尖臀征，即臀肌外上方出现的凹痕。这些儿童在行走时，足和膝通常呈现外旋状态；跑步时，则显示出跳跃征；爬楼梯时也会遇到困难。摔倒成了他们就诊的主要原因之一。值得注意的是，他们往往无法并腿坐直，而这一点却很少受到家长的