为了满足患者的治疗需要,蓬溪恒道中医(骨科)医院于5月9日在川北医学院教授指导、协助下顺利开展了我院第一例膝关节镜下手术。
患者冯先生,今年43岁,因行走时不慎摔伤,致左膝肿痛,伴活动受限,于5月4日来我院中医骨科就诊,经医生详细查体及相关辅助检查,明确诊断为左膝胫骨平台髁间嵴粉碎骨折并平台后缘撕脱骨折,左膝髌上囊中量积液。并告知冯先生非手术治疗无法稳定固定骨折及修复韧带等,后期膝关节不稳定,骨折不愈合、功能障碍、长期疼痛等并发症,需要手术治疗。经过沟通后,冯先生及家属商量后,同意接受手术治疗。
(术前膝关节CT:提示胫骨平台髁间脊粉碎性骨折)
(术前膝关节核磁共振提示前叉韧带自止点处骨质撕脱)
由于冯先生骨折粉碎严重,且多为关节面小骨块,不适宜钢板等内固定治疗。传统开放性手术创伤大、出血多,并发症多,术后恢复慢,留下有较大的瘢痕。采用膝关节镜手术治疗,其具有创伤小,出血少,安全,恢复快,并发症少以及手术瘢痕小等优点。
在完善术前检查及相关准备后,我院中医骨科在川北医学院教授指导、协助下给予患者进行了“关节镜下左膝关节清理+滑膜皱襞切除+前交叉韧带胫骨止点双排锚钉固定+胫骨髁间嵴骨折镜下复位内固定术”手术治疗,手术顺利,术后消肿止痛预防感染等处理。术后疼痛明显缓解,且患者已可在膝关节支具保护下开始功能锻炼,经近半个月的住院治疗,目前已顺利出院。
(膝关节手术正在进行中)(术后伤口恢复良好)(术后复查膝关节CT:骨折复位及固定效果满意)
膝关节镜技术,不仅提升了我院的医疗服务水平,也为广大患者提供了一种创伤小、康复时间短、疗效好的治疗方法。
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