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TUhjnbcbe - 2020/12/18 17:14:00

膝关节矫形器

膝关节矫形器(kneeorthosis,KO)又称为膝矫形器,用于膝关节部位。对于需要限制膝关节运动而不需要限制踝足运动者,可使用膝关节矫形器。适应症:适用于膝关节骨折、炎症及韧带损伤等的固定,矫正膝关节的畸形。

膝矫形器的分类有哪些?

Q

膝矫形器主要分为以下几种:

1.按功能分类:固定式膝矫形器、矫正式膝矫形器。

2.按结构形式分类:金属支条式膝矫形器、塑料式膝矫形器、软式膝矫形器、瑞典式膝反屈矫形器、框架式膝矫形器等。

A

膝矫形器按结构形式主要分为以下几种:

(一)金属支条式膝矫形器

金属支条式膝矫形器有双侧膝关节铰链、金属支条和大腿、小腿半月箍,膝压力垫的膝矫形器,相当于金属KAFO之间部分。其结构只涉及大腿部至小腿部,悬吊于股骨髁上和髌上。

适应症:用于控制膝关节运动,膝侧副韧带损伤等而产生的侧方不稳定、膝反屈、膝伸展肌力低下、膝关节屈曲挛缩等病症。用于膝关节屈曲挛缩和伸展挛缩时,膝关节应当附加膝压力垫。必要时加用腰吊带,适用于控制膝过伸、膝内翻、膝外翻等。

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(二)塑料式膝矫形器

塑料式KO是传统KO的塑料改进型,一般带多轴铰链和大腿、小腿模塑料壳形,以弹力布、尼龙搭扣捆在大腿、小腿。这种KO限制异常活动的功能好,不易脱落。

(三)软式膝矫形器

软式膝矫形器由强力弹性织物制成。也可用硬支条增加膝关节的稳定性。

适应症:主要适用于辅助治疗膝关节内及膝关节周围软组织炎症及拉伤、侧副韧带损伤、交叉韧带损伤及髌韧带损伤等。

1.软式KO(不带支条)能对膝关节四周施加适度的压力,保护和预防膝关节的软组织损伤,增加膝关节的稳定性,穿戴方便。

2.软式KO(侧向带支条)防止膝关节侧向不稳定的矫形器。不妨碍膝关节屈曲、伸展运动,穿戴方便。

3.髌骨脱臼护架用布匹、皮革或软性热塑板材制成的髌骨脱臼矫形器。在髌骨外侧装有小垫片及固定带,防止脱臼。

4.护膝带有一块髌骨压力垫,两侧一般各带有一根弹性的扁簧、弹性支条或膝关节铰链。适用于胫骨粗隆骨软骨病、髌骨脱臼、髌韧带损伤以及膝关节手术后的固定。

5.膝关节韧带损伤KO

(1)前十字韧带损伤用KO:又称带支条式前十字韧带损伤用矫形器。在矫形器两侧带有弹性固定支条,在小腿前面和大腿后面装有皮革制交叉韧带,可以防止膝的晃动。

(2)后十字韧带损伤用KO:又称带后十字韧带损伤用矫形器。由于在矫形器两侧带有弹性固定支条,在小腿后面及大腿前面装有皮革及交叉绷带,所以能防止膝关节晃动。

(3)内外侧副韧带损伤用KO:又称内侧副韧带与外侧副韧带损伤用矫形器。由于在矫形器两侧带有弹性固定支条,又有十字交叉弹性带,所以能防止膝的左右晃动。

(四)瑞典式膝反屈矫形器

瑞典式膝反屈矫形器专用于膝反屈。腘窝部的皮带可调节,用三点固定法使膝关节保持在伸直或微屈状态。由于矫形器短而没有控制侧方异常活动的功能。

(五)硬质膝矫形器

膝关节采用了多轴心膝关节铰链或定位锁铰链,一方面与人体生理膝关节运动相适应,另一方面可以对人体膝关节的运动进行限位调节。适用于膝关节手术后做必要的全固定和自由度调节。

(六)框架式膝矫形器

由两侧金属支条、上下腿箍及膝压力垫组成。其结构只涉及大腿部至小腿部。

适应症:用于控制膝关节运动,膝的侧面副韧带损伤等而产生的侧力不稳定,或反屈膝,以及膝伸展肌力低下、关节挛缩等病症。用于膝关节屈曲挛缩和伸展挛缩时,膝关节应当附加膝压力垫。

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