关节挛缩

首页 » 常识 » 预防 » 什么是成人获得性扁平足2
TUhjnbcbe - 2020/12/30 14:53:00

什么是成人获得性扁平足?

(二)内侧纵弓的塌陷引起足的结构的改变。1,跟腱挛缩。内侧纵弓的塌陷后,跟腱作用于踝关节的力矩减小,跟腱的牵拉力不能有效地通过坚硬的足弓传达到前足部,为了推动身体向前,抬起足跟,跟腱需要变得更短、更紧、更有力。

2,中足的松弛。中跗关节关节不能锁定。

3,前足的移位。内侧纵弓的塌陷后,距骨跖屈,跟骨向后半脱位,跟骨前结节不再支撑距骨头。为了适应这种位置,前足和中足均围绕着距骨向背侧和外侧移位。前足外展,足的外侧柱短缩。

4,胫后肌腱应力加大,易发生胫后肌腱劳损。严重者可有足内侧韧带的损伤,如弹簧韧带和三角韧带等。

5,距下关节过度旋前,跟骨外翻。

定制前双后足力线观定制前双后足力线观

6,中足的不稳定使距下关节和距舟关节长时间处于异常位置,久而久之,这些关节发生退变,成为固定性的畸形。这样会使踝关节承受更大的应力,最后导致踝关节退变。

(三)胫后肌腱功能不全的原因各种原因引起的胫后肌腱的急、慢性腱鞘炎,肌腱退变及不同程度的肌腱撕裂和断裂,均可使胫后肌腱不能发挥其正常的作用,此种状态又被称为胫后肌腱功能不全。目前认为胫后肌腱功能不全是成人获得性偏平足的最常见原因,是中、老年人常见足部病变。胫后肌腱功能不全可以有多种原因引起,如创伤,过度使用,炎症,肌腱退变,感染,激素注射,肌腱解剖结构异常,穿鞋不合适等。胫后肌腱损伤后,足不能很好地完成中跗关节的锁定,因而足不能形成坚硬杠杆,以有效地推进身体向前。足的内翻、跖屈功能障碍,久而久之维持足弓的其他韧带(如弹簧韧带复合体)关节囊亦发生撕裂,导致足的多种畸形出现。如前足外展,内侧纵弓塌陷,跟骨外翻,跟腱挛缩等。

保守治疗(矫形鞋垫保守治疗)第一阶段的平足仅仅表现为胫后肌功能不全,这时只要做出准确的诊断,很多患者可以通过保守治疗得到治疗。

·减重

·理疗

·跟腱和胫后肌腱的锻炼

·使用矫形鞋垫(FO)和足踝支具(AFO)

·踝关节病变者穿行走靴可减轻症状非甾体消炎止痛药物

少数在第一阶段的平足患者可以做胫后肌腱的清创术。手术治疗:如果非手术治疗失败,可根据病变类型选择手术治疗。

敬请

1
查看完整版本: 什么是成人获得性扁平足2