本期主要内容有
乔峰副主任讲解膝关节保健知识（下）
《中华人民共和国中医药法》
乔峰副主任医师提醒您
膝关节保健知识
⊙虽然是罗圈腿，或者X型腿，但没有膝关节疼痛，需要治疗吗？
⊙保膝治疗与换关节的费用差不多，为什么要做保膝治疗？
⊙哪些膝关节炎的患者适合做高位截骨术（HTO）？
⊙哪些膝关节炎的患者适合做单髁置换术？
5.虽然是罗圈腿，或者X型腿，但没有膝关节疼痛，需要治疗吗？
答：腿部畸形影响的不仅仅是美观，由于负重不平衡，所以会加重关节的磨损，使得关节过早老化磨损，所以需要尽早矫正。胫骨高位截骨术也被看作是一种“预防性”手术，防止关节过早老化磨损，最终发展成严重的关节炎，不得不换关节。
6.保膝治疗与换关节的费用差不多，为什么要做保膝治疗？
答：膝关节置换术患者的满意度约80%、关节置换后的假体也有一定的使用年限，对于年龄较轻（65岁以下）的患者，可能面临翻修的可能，而翻修手术的费用是初次手术的3倍。保膝治疗可以避免关节置换或者推迟换关节的时间，而且可以获得比关节置换更好的关节功能。文献报道，胫骨高位截骨术15年以上随访有85%以上的的生存率（以最终换关节为失败计算）。
7.哪些膝关节炎的患者适合做高位截骨术（HTO）？
答：HTO的最佳适应症：①患者年龄＜65岁（女性＜60岁）；②膝关节活动度基本正常；③屈曲挛缩畸形＜10°；④内翻畸形＞5°；⑤胫骨近端角＜85°；⑥外侧半月板及软骨功能正常。
8.哪些膝关节炎的患者适合做单髁置换术？
答：单髁置换术的适应症：①膝关节单侧间室间隙变窄，无对侧间室病变，无严重髌骨关节病变；②膝内翻小于10°，屈曲畸形小于10°；③膝关节诸韧带结构完整；④非炎症性关节炎，如骨性关节炎、创伤性关节炎等。
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