这名3岁的小朋友，右手因烫伤留下瘢痕，已经不能伸直了。
夏季来临，又是学龄前儿童烧烫伤的发病高峰期。同时，因为儿童的皮肤较成人菲薄，烧烫伤损伤层面更深，愈合后大多遗留瘢痕。
更加令人痛心的是，学龄前儿童正处于生长发育期，瘢痕挛缩会导致肢体的畸形发育，这其中以四肢和手指、足趾畸形较为严峻，给患儿和家庭造成极大的痛苦。
下图就是一名3岁患儿，右手掌面被热水烫伤，创面愈合后瘢痕增生，挛缩畸形，牵扯到手指皮肤，导致手指屈曲畸形，不能伸直，到我院烧伤创疡整形外科住院治疗。
这位小朋友右手指的瘢痕已有一年多的时间，颜色较为暗淡，畸形严重。权衡考量，烧伤创疡整形外科给他做了瘢痕组织切除、关节松解并自体皮片移植术治疗。
手术十分成功，术后12-14天拆线，皮片愈合良好，关节松解到位。患儿被妈妈抱着，高高兴兴回家了。
然而，是不是治疗就这样结束了呢？
抱歉，回答是否定的！
请记住：
抗击“瘢痕挛缩”是一场持久战。
低温热塑板
外固定支具
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出院前，科室给患儿做了低温热塑板外固定支具，告知患儿妈妈，患儿需夜间佩戴，以保持手指伸直位对抗瘢痕增生和挛缩；到了白天拆除，为患儿做手指的被动锻炼，松弛瘢痕及周围皮肤软组织，通过这种物理锻炼的方式，减轻和延迟瘢痕增生带来的挛缩畸形，但时间久，贵在持之以恒。
在抗击“瘢痕挛缩”这场持久战中，医生会根据患者不同情况，采取早期激光抗疤痕治疗、药物的局部治疗、手术治疗等不同的治疗方法，但最重要的仍是防患于未然。
医生建议，在烧烫伤发生即刻采取科学的处理方式，力争使损伤降低到最轻。比如，小面积烧伤烫伤可局部冷疗，流水或冷敷20分钟左右，也可局部涂抹烧烫伤药物等，并及时送医治疗。切不可范经验主义的错误，如局部涂抹酱油、牙膏，撒白糖或食盐等，不仅不能治疗疾病，反而可能加深加重创面，得不偿失。
烧伤创疡整形外科
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李刚
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