吴德泰茶庄
用天同修
《*帝内经》
年1月22日，腊月初十，庚子年，己丑月庚午日，週五，第04週，*帝纪元四千七百一十七年，四九第6天，大家中午好！
今日分享内容
痿论篇第四十四
*帝问曰：五藏使人痿，何也？岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。故肺热叶焦，则皮毛虚弱，急薄，着则生痿躄bì也。心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈qiè，胫jìng纵，而不任地也。肝气热，则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。
我们今天开始修习，痿是指肢体软弱无力，不能随意活动，时间长了导致肌肉萎缩的一种病症。那么痿证的病因、病机和证候、如何鉴别？治疗原则又是怎样的呢？岐伯和*帝通过这一篇以五藏与五体相合的理论为根据向我们详细阐述，所以这一篇的篇名叫做。
*帝提出的问题是：为什么五藏能够使人发生痿病？大家在这里要回顾一下我们之前修习过的五藏各有所合都是什么？大家看这个合字，再想一想阴阳和合的和合两个字分别是什么什么意思，是不是就明白了许多？
五藏所合也就是所主不同，所以生发的痿病也不相同，我们来看看岐伯是怎么回答*帝的，岐伯说：肺主全身皮毛，肝主全身筋膜，脾主全身肌肉，肾主全身骨髓。
在这里跟各位同修重点分享一下岐*之术中的筋膜是指什么：我们每个人的皮下肉上，也就是皮肉之间的那一层叫做筋膜。这个膜就像是肌肉的一层幕，所以在华夏古医书中，幕字也读成膜。除了皮肉之间的膜以外，其实身体内所有肉理藏腑之间，都有成片联系的薄筋，都叫做膜，筋膜在皮肉、肉理、藏腑之间的功能是屏障血气。筋膜所在之处，脉络必分，血气必聚，所以不少医书中把筋膜又称作膜原，还叫做脂膜。
肺藏象有邪热，邪热乘了肺金，灼伤津液，在体内导致肺叶枯焦，在体表则会导致皮毛虚弱并且急薄，急薄就是皮肤干枯不润，紧皱的状态。如果肺藏象的热邪留着不去，便会传及于筋脉骨肉，引发痿躄。大家看看这个躄字，辟足就是足软弱不能行走的意思，而痿躄就是指四肢都痿废行动不便，大家这里要仔细思考一下：筋脉骨肉是指哪四藏象？就明白为什么会肺有邪热久着不去传及筋脉骨肉，会导致四肢痿废了，病生痿躄。
心藏象有邪热，气血就会上逆，气血上逆就会引起下面的血脉空虚，血脉空虚就会生发脉痿。大家想想，心气热导致心火独上炎，所以三阴在下的血脉脉，也都厥逆而上，上逆则下虚。脉痿患者就会四肢关节之处，活动失灵，就好像枢纽折断而不能提挈，也就是不能提举，现象就是足胫纵缓而不能着地行路。
肝藏象有邪热，胆与肝相表里，肝气热就会导致胆汁溢泄，口苦。筋膜受热使得血液干燥，筋膜失养而干枯，就会筋膜拘急挛缩，病生筋痿。
脾藏象有邪热，因为脾与胃以膜相连并且开窍于口，所以脾气热就会灼耗胃府的津液而导致口干渴。脾主肌肉，邪热蓄于脾藏象内，精气耗伤，肌肉失养而麻木不仁，病生肉痿。
肾藏象有邪热，腰为肾之府，肾脉贯脊，肾主骨髓，肾气热灼精枯，导致骨髓减少，骨质干枯，腰脊不能举动，病生骨痿。
今天就跟大家先分享到这里，我这就要去机场，此次寻茶之旅到今天圆满结束，收获满满。
END
以上内容来自吴德泰第十二代传人吴成昊先生的每日*帝内经分享
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