关节挛缩

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TUhjnbcbe - 2021/2/24 12:37:00

钮孔状畸形

BoutonniereDeformity

类风湿关节炎引起的手指钮孔状变形,腱束断裂,其间的近端指间关节从断裂的腱束中突出,如同从钮孔中突出一样。见图1~图2。

钮孔状变形是因伸指肌腱扩张部的中央腱束破裂或松弛形成。钮孔状畸形好发于近端指间关节,可由创伤、类风湿关节炎及先天性发育异常引起,该疾病分为四期,一期:轻度伸展不全;二期:中度伸展不全;三期:轻度屈曲挛缩;四期:重度屈曲挛缩。

图1钮孔状畸形图像

患儿,9岁,创伤后手指改变。图A:左手食指的X光片,呈钮孔状变形;图B:临床检查发现左手无名指也呈钮孔状改变

图2钮孔状畸形图像

类风湿关节炎患者,近端指间关节的侧索断裂,呈钮孔状变形

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