3年前,家住宜昌的吴先生出现了右手无名指无故出现疼痛后,就慢慢开始活动受限,3年的时间里呈现进行性加重,到最后怎么也伸不直了!这一定程度影响到了吴先生的日常工作和生活。
莫名其妙手指就伸不直了这究竟是怎么回事呢?
入院后,整形外科/手外科马云飞主治医师为吴先生进行了详细的专科体检,手指伸不直的原因终于找到了,原来是掌腱膜挛缩症在作怪。
根本解决这一问题,必须通过手术松解挛缩的腱膜并切除病变的组织,否则手指只会越来越弯。经过精心的术前手术方案讨论,整形外科/手外科主任戴黎明带领手术团队共同努力为其顺利进行了手术。
(设计手术切口)(彻底清除病变的掌腱膜)(缝合切口,放置负压引流)(术后恢复情况)术后,再经过一段时间的调理与康复训练,吴先生的手指功能就能逐渐恢复了。
我院整形外科/手外科主任戴黎明介绍,掌腱膜挛缩症的病因尚未研究清楚,发病缓慢,主要侵犯掌腱膜,病理改变为纵行纤维结缔组织增生,继而发生屈曲挛缩的病症。此病在糖尿病患者中更为普遍,据报道糖尿病成人的掌腱膜挛缩症发病率可增加(16%-42%)。此外,吸烟、肺部疾病、酗酒等也会增加该病的发病率。受侵犯的指以环指最多,小指占第二位,中指、示(食)指、拇指的发病率依次减少。该病发病一般较缓慢,可数年或十多年之久,但也可以在几个月内进展较快。多数病人无任何不适,发现手指屈曲挛缩、伸不直,方才就诊。
临床主要表现为手掌处出现纵行条索状增生、挛缩肿块,手掌皮肤皱起横褶,掌指关节及近侧指间关节挛缩,伸直困难。
这一疾病病情发展缓慢,早期可以采取被动伸屈肌腱、封闭等治疗方式,若是患者的手部功能受到影响,则需要考虑采取手术治疗。
文字供稿手外科马云飞
图片手外科
编辑罗雪
责编高琦
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