先天性马蹄内翻足是最常见的足部先天性畸形，发病率约0.1%，男性多见，男女之比约为5:1，多为双侧，占50%左右。有些可在胎儿期产前检查时发现，可单独存在，也可伴其他畸形，如发育性髋关节发育不良、先天性多发性关节挛缩症、并指、多指等。
病因：
（1）遗传因素：有此病家族史，后代发病率约为正常人的25～30倍。
（2）神经肌肉病变：足和小腿后内侧肌肉中的Ｉ型和II型肌纤维分布异常。
（3）基因突变
（4）胚胎期骨骼发育异常和纤维组织挛缩。
（5）其他如血管异常、孕早期羊膜穿刺等。
马蹄内翻足畸形秦泗河马蹄内翻足程度分型：
Ⅰ度，用足掌的前外侧负重；
Ⅱ度，用足的前外缘，即第四、五跖骨部负重；
Ⅲ度，足极度内翻、内旋，足趾指向内后方，足心向上，用足的前背侧负重行走。
临床表现：
生后一足或双足呈现马蹄内翻改变。前足表现内收、内旋，中足内侧移位、后足内翻和马蹄改变，可以伴有胫骨内旋，应注意是否存在肌肉骨骼系统疾病和神经管闭合不全问题。
治疗：胎儿期发现本病可继续妊娠，待出生后尽快就医治疗。本病治疗越早效果越好，早期可采用非手术治疗，目前Ponseti石膏固定术是采用最多的治疗方法。该技术主要应用于2岁以内儿童，最佳年龄为生后一周以内。
方法是每周进行一次手法矫正和石膏固定，通常需行5～6次矫正并在最后一次石膏固定术后进行一次经皮跟腱切断术。至此，治疗阶段结束，进入维持阶段，此阶段需在拆除石膏后给患儿使用支具以维持患足的矫正位置，婴儿每天穿支具23小时，维持3个月，之后改为只在宝宝睡眠时穿着，维持2～3年。此方法简单便捷且疗效可靠，已成为许多国家的标准治疗方法。
手术治疗：
患儿经过系列手法和石膏矫形治疗后，畸形仍无改善者，或僵硬型马蹄内翻足保守治疗效果不佳者，或畸形已经复发者可采用手术治疗。如果畸形不严重，多数可通过跟腱延长、胫前肌外移术获得解决；程度稍重病例可采用内侧软组织松解术治疗；十分僵硬患者则需更加广泛的后内侧及后外侧软组织松解术即Makay手术。2岁以上严重患者需考虑行内侧软组织松解的同时加之外侧柱即跟骨外侧缩短术或跟骰关节融合术，一般10岁以上患者需行三关节融合术。
注：本文图片源自网络
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