帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,发病平均年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。
我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。
帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
一、发病机制
帕金森病的具体病因至今尚未明确。年龄因素、遗传因素和环境因素等均可能参与帕金森病多巴胺能神经元的变性死亡过程。
(1)年龄因素
PD的发病率和患病率均会随年龄的上涨而增加。帕金森病发病多见于60岁以上的老年人群,这提示衰老与发病有关。研究显示,当年龄不断增加时,正常成年人脑中的黑质多巴胺能神经元会逐步变少。然而,65岁以上老年人群体中帕金森病的发病率并不高,由此,年龄因素只能作为发病因素的一种参考。
(2)遗传因素
遗传因素在帕金森病发病因素中颇受学界