这个疾病最初的名字叫做先天性髋关节发育不良（CDH），它包括：发育不良、半脱位、脱位。髋关节将大腿骨（股骨）连接到骨盆，股骨顶部（股骨头）呈圆形，像一个球，位于窝状的髋臼内。婴幼儿的髋关节是一个“球窝（ballandsocket）”关节，如果这个“球”和“窝”发育不正常，甚至“球”从“窝”里面脱了出来，就会形成这种疾病。
a)?发育性髋关节发育不良（DDH）的表现和诊断
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1.?新生儿期?髋部在活动是有弹跳感，大腿或臀部的皮纹不对称，Ortolani（弹入）和Barlow（弹出）征阳性。或者通过髋关节超声检查，可以明确诊断。
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2.?婴儿期?髋关节外展受限、大腿短缩（部分双侧脱位除外）、大腿皮纹不对称明显。Galeazzi征阳性。对于可疑的患儿需要做影像学检查。
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??????3.?行走期儿童?对于单侧脱位的患儿，行走时呈跛行步态，身体向患侧倾斜。对于双侧脱位的患儿，行走时臀部后耸、腰部前凸，髋关节外展受限。对于可疑的患儿拍摄X线即可确诊。
?以上临床表现如果不进行治疗，DDH可能会导致以后的生活问题：跛行，疼痛，骨性关节炎等等。通过早期诊断和治疗，大多数儿童能正常发育，并获得一个良好的髋关节。
b)?发育性髋关节发育不良（DDH）的治疗
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1.?新生儿期的治疗?首选方法是Pavlik挽具。佩戴之后需要密切随访，每周可能需要调整一次挽具，每3周需要复查一次超声。
2.?婴儿（1~3个月）的治疗??仍然是把佩戴Pavlik挽具作为首选方法。最好每周复查，进行临床和超声评价，如果复位良好且稳定，需要继续佩戴挽具6周，然后改为外展支具固定，疗程至少6个月左右。如果连续佩戴3至4周仍无法复位，则停用挽具，应拍摄X线，评价复位和髋臼发育情况，决定进一步治疗方案。
3.?3个月~6个月的治疗?患儿在此月龄时运动机能有所发育，佩戴挽具对于患儿及家长来讲，可能存在一些困难。经过闭合复位后，可以通过石膏或稳定牢靠的支具予以固定。
4.?6个月~2岁患儿的治疗?经先期的牵引后行闭合复位或切开复位。一般在复位之前行关节造影，评价股骨头复位情况和髋臼内情况。复位成功后行髋人字石膏外固定。对于难以复位或者复位后不稳定的患儿，行切开复位，但切开复位多见于2岁以上的患儿。
5.?2岁及2岁以上患儿的治疗?该年龄段股骨头可能处于更高位，肌肉挛缩可能更严重，需要经前期的牵引之后，行切开复位骨盆截骨，在切开复位同时，视情况行股骨的短缩旋转截骨。
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父母需要知道的事情？
1.?发育性髋关节发育不良（DDH）的高危因素
??臀位产
??女性
??家族史
??下肢畸形（如：先天性膝关节脱位等）
??肌性斜颈
??羊水过少或子宫压力持续升高
??跖内收
??明显的长期不对称（如：一侧髋外展而另一侧髋内收）
??其他肌肉骨骼的先天性疾患
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2.?发育性髋关节发育不良（DDH）是无法预防的。婴儿在出生后的短时间内，臀部应该会自然灵活，但如果你的宝宝在长时间内被紧紧地包裹着，并把双腿伸直并挤压在一起，那么，这将很大可能的影响他们髋关节的发育。
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3.?使用臀部健康的襁褓技术可以降低患病风险，确保您的宝宝能够自由的移动臀部和膝盖，并能够灵活的踢腿。
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4.?宝宝在出生后除了产科医生的初步检查之后，家长也要做到心中有数。我们建议宝宝在出生后的7天，均做一次髋关节的相关检查，以尽早发现DDH并进行正确的治疗。
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我们愿意和所有的父母共同携手，为每一位宝宝保驾护航，让他们可以自由健康的成长。
医院创伤外科（骨一科）
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