个人观点及总结，医院及官方。
人工膝关节置换术后的康复治疗已经成为手术不可缺少的一部分，使得最终疗效达到了一个很高的水平。但是在我国，术后的康复尚未得到广泛开展，这将影响人工膝关节置换术的最终治疗效果。要想成功开展人工膝关节置换的术后康复，除了有扎实的骨科康复基本功外，还要掌握与人工膝关节置换术相关知识，以及全新的骨科康复工作模式。人工全膝关节包括股骨假体和胫骨假体，有些还包括髌骨假体。其中，股骨髁、胫骨托由金属制成，而胫骨垫和髌骨假体由超高分子量聚乙烯制成。人工全膝关节置换术是用上述人工假体治疗已被严重损坏而不能行使正常功能的膝关节，达到消除疼痛、矫正畸形、恢复功能的目的。主要适用于各种原因导致严重的关节疼痛、不稳、畸形.日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的患者。最常见的原因为骨性关节炎、类风湿关节炎等。3月3日，本院骨科由主任医师带领其团队通力协作成功为一位因右膝关节疼痛1余年，加重1个月的老年女性患者实施的关节置换手术。术后患者便在医护人员的帮助下勇敢的进行关节屈伸锻炼，并在助步器的保护下行走锻炼。目前右膝功能正在逐渐恢复，已能够完成正常坐椅、行走等动作。手术简述
手术切口是以膝正中皮呋切口最为常用.自髌骨上缘2cm处至胫骨结节内侧，切开皮肤、皮下组织及深筋膜浅层。自切口上端向下，在股四头肌肌腱中内l/3沿纵轴切开股四头肌联合部分，至股内侧肌髌骨止点附近绕向髌骨内缘，向远端沿髌韧带内缘延至胫骨结节内下缘，打开关节腔显露股骨、胫骨及髌骨。然后分别进行股骨关节面、胫骨平台关节面及髌骨关节面切割.膝周软组织平衡使切割后关节间隙在屈膝及伸膝对称。选择合适大小的膝关节假体试模，置入后检查关节活动度、关节稳定性及下肢力线。取出假体试模，按所选大小安装人工膝关节假体，目前多选用骨水泥固定假体。冲洗手术野，彻底止血，留置关节内引流管，逐层缝合关节囊、股四头肌联合部分、深筋膜、皮下组织及皮肤，引流管接负压吸引器。
患者是一位老年女性，因右膝关节疼痛1余年，膝关节疼痛无法屈伸，严重影响日常动作，于3月2日慕名来到本院骨科希望得到有效治疗。经医生检查，发现该患者右膝广泛压痛，X线片检查提示右侧膝关节骨性关节炎。
对于骨科医生而言，关节置换手术是一种巨大的挑战。手术过程中任何一个步骤出现纰漏都会导致手术的失败。难度大，技术要求高，需要有丰富临床经验的医师来完成。为了使患者得到更安全有效的治疗，组织全科室进行了认真详细的讨论，从发病原因，手术方法，术中可能遇到的困难和应对方案，术后康复计划等进行了分析和充分的准备。
3月3日，在麻醉科、手术室团队的通力协作，主任医师和骨科团队实施了手术，用时95分钟左右，一个活动度正常的关节展现在大家面前，清晰干净的手术视野，严格的无创操作技术为患者的下一步康复提供了强有力的保障。
人工膝关节置换术后康复训练的目的在于：减少术后并发症，促进患者恢复体力，增强患肢肌力，增大置换膝关节活动度和稳定度，改善和纠正患者因长期疾病所造成的不正常姿势和步态，恢复日常生活动作的协调性，提高患者术后生活质量。一些人工膝关节置换术的患者，常由于术后未进行康复或者训练不当，出现深静脉血栓，坠积性肺炎，肌肉萎缩，关节挛缩，异常步态，长期膝关节疼痛、肿胀等症状。这些症状均对身体功能及生活质量造成影响。
深静脉血栓有明显症状时，会引起肢体肿胀疼痛，倘若血栓脱落会危及患者的生命；肺炎会使肺功能下降，影响患者日常活动耐力；肌肉萎缩会造成膝关节不稳，影响假体的使用寿命；关节粘连会造成膝关节活动度范围减小，造成许多功能缺失。
小科普：膝关节置换术
膝关节置换术通过矫正膝关节畸形，重建关节的正常力线从而达到解除膝关节疼痛，改善膝关节功能，恢复患者生活和工作能力的目的。本医院的技术和设备优势，在其他临床科室特别是手术室的密切配合和支持下，手术技术日益提高和精进，这项手术解除了许多患有膝关节重度疾患的老年人的痛苦，帮助很多老年人从长期需要家里人照顾转变到可以生活自如，甚至帮儿女做些家务，因而被越来越多的患者接受。该科现已全面开展髋、膝关节置换、单髁置换、胫骨高位截骨、关节翻修、以及膝、髋、肩、踝、肘关节等手术，四肢骨折微创治疗手术，以在细节上下功夫，在技术上重创新为目标，全心全意为人民群众提供更有质量，更有温度，更加安全的医疗服务。
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