关节挛缩

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TUhjnbcbe - 2021/7/5 6:30:00
北京雀斑诚信医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/

从事关节外科的临床诊治工作15年,对骨关节疾病、创伤骨折的诊治有独到的见解,具有扎实的理论基础及丰富的临床经验,尤其擅长膝关节微创单髁置换(UKA)等各种关节置换手术及术后康复治疗,以及各类股骨头坏死、骨性关节炎、先天性髋关节发育不良、类风湿性关节炎、大骨节病的诊疗。

吴伟副主任医师医学博士

什么是骨性关节炎


  骨性关节炎,俗称“骨刺”、“骨质增生”,是由多种原因造成的关节软骨受损而继发的一系列症状和体征的疾病。虽然表现在“骨刺”,但是根本原因是关节软骨受破坏,引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成。从而产生疼痛和运动障碍,严重导致患肢病残。总之,骨性关节炎虽然从关节软骨起病,但影响整个关节结构,包括软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉,最终因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失。

骨性关节炎的发病有哪些特点?

★老年人发病率高。

★女性患者多,特别是在绝经后,总体上说女性患骨性关节炎的几率是男性的两倍。

★肥胖:流行病学研究发现,肥胖对膝关节骨性关节炎的发生有一定的影响。体重大可以加快关节的机械磨损。

?★特殊职业人员易患骨性关节炎:如重体力劳动者、职业运动员或舞蹈演员等,主要是由于关节软骨长期受高强度的应力磨损或受伤引起。

★关节损伤也是引起骨性关节炎的一个重要因素:如关节周围的韧带损伤引起关节不稳、半月板损伤或关节内骨折等。

骨性关节炎有哪些症状?


  全身关节都可有骨关节炎,表现出相应关节的疼痛、肿胀、摩擦音、变形和活动受限。但是膝关节骨性关节炎的发病率最高,约41%的骨关节炎患者为膝关节骨关节炎。髋关节骨关节炎占19%。骨性关节炎关节疼痛的特点多为活动过多时出现,休息后可减轻。膝关节骨性关节炎还造成患肢下蹲、上下楼梯等障碍,严重时会产生内翻及屈曲挛缩畸形,最后出现关节病残。

膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎在超过60岁的老年人群中发病率高达30%,病情重的可严重影响患者日常行走,需要进行外科手术治疗,如全膝人工关节置换术(TKA),该方法可缓解疼痛,矫正畸形,但该手术切口大,出血量大,感染风险较大,切除了所有关节面软骨及关节内的重要韧带结构,使膝关节的本体感觉明显减弱。

膝关节单髁置换术视频

膝关节单髁置换术(UKA)对于关节软骨破坏局限于内侧间室的骨关节炎患者同样具有缓解疼痛,矫正内翻畸形,改善患者的生活质量的效果,更重要的是它完整保留了交叉韧带和外侧间室的软骨,出血量少,无需备血输血,术后伤口疼痛较轻,恢复迅速,复原正常膝关节的运动模式,全世界已有近百万患者因此受益,我国近年来也有数万患者成功接受该手术,成为外科成熟治疗膝关节的手段之一。

术前术后

微创膝关节单髁置换术,技术要求精度特别高,要比全膝关节置换创伤更小、截骨量更少,按照国际标准,需要手术医生在术中对截除破损的关节表面方面计算到1毫米以内,是毫米级手术,是一种关节面的修补重建术式,可以获得比全膝人工关节表面置换术更好的灵活性(本体感觉)、更轻松的无痛康复。医院特邀请天津(骨科)医院关节外科专家吴伟每周日上午来我院接诊,帮助广大关节病患者尽早恢复日常行走,提高生活质量。

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