肘关节
骨性关节炎
肘关节骨性关节炎好发于中老年人群，常见于男性，男女比例约为4:1，在上肢活动较多的人群中如体力劳动者、投掷运动员及长期需要轮椅活动的人群中发病率较高，通常出现在活动较多的优势侧肢体，常常表现为患肘的疼痛、无力和运动受限。
病因
遗传、种族、衰老、反复的微小创伤、关节不稳以及力线不良通常被认为与肘关节骨性炎的发生有关。肘关节骨性炎的发生和进展与关节软骨的稳态失衡密切相关，软骨中水和蛋白聚糖稳态的变化对软骨健康有直接影响。有生物力学研究报告显示，肘关节骨性关节炎可能最初起始于肱桡关节，这可能与该关节面积较小而承载的轴向符合较大有关。
临床表现
通常认为满足日常生活的肘关节活动需要屈伸在度左右以及度左右的旋转功能（包括50°的旋前和50度的旋后运动）。然而在肘关节骨性关节炎的患者当中，由于关节囊的挛缩、粘连以及肘关节中骨赘的形成，导致关节的活动范围明显受限。
患者情况
男性，46岁，左肘关节疼痛伴活动受限2年加重2天入院。
患者约2年前无明显诱因出现左肘关节疼痛不适，伴活动受限，症状呈间歇性，劳累、后加重，休息后略减轻。2天前患者无明显诱因出现左肘关节疼痛、活动受限加重，休息后无缓解。现患者为求治疗来院，门诊行相关检查后以“左肘关节粘连”收入院。
左肘关节稍肿胀,周围皮温可,肘关节周围压痛明显，肘关节不能完全屈伸，伸直约°、屈曲约90°，左肘部肌力、肌张力正常。左上肢血运及感觉可.
-06-10入院后行左肘关节CT检查示：左肘关节骨性关节炎、多发关节内游离体及增生，关节间隙明显变窄。
术前左手不能系上衣最上面扣子，不能将食物放入嘴中，不能洗脸梳头，不能提水或提物。治疗
手术采用内外侧联合入路，将关节内游离体取出刮除增生骨赘，并同时松解关节囊、肱二头肌肱三头肌、肘肌及伸肌总腱。肘关节骨性关节病是一些重体力劳动者常见疾病，尤其经常使用肘关节劳作的农民工同志，症状严重者可影响肘关节屈伸活动，不能吃饭，系扣子，洗脸洗头等，极大地影响日常生活。本例患者就是一重体力劳动者，肘关节屈伸活动明显受限，在我科（医院骨外科)由田家心主任行关节松解术，术后肘关节功能得到明显改善，两年不能吃饭洗脸的左上肢又能完成日常基本生活，目前患者恢复良好，患者满意。医院骨外科
骨外科是医院临床重点建设专科，科室目前有骨外科硕士研究生2人，副教授1人，主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师4人。科室人才梯队合理，骨干力量均在北京医院、医院、医院医院进修学习，拥有扎实的理论及手术操作技能。
科室技术力量雄厚，诊疗理念成熟先进，我科每年收治骨关节疾病患者余人，每年完成各类手术0余台，并取得了良好的疗效。年以来科室分为三个亚专业：关节外科，创伤骨病，关节镜与运动医学，创伤骨病组主治各类骨盆、四肢及关节部位骨折、骨髓炎、骨肿瘤，常规开展各类骨折内固定，外固定等手术；关节组主治髋膝关节终末疾病、老年股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折；常规开展膝、髋关节置换术及翻修术；关节镜与运动医学组主治膝、肩、髋、肘、踝关节疾病与运动损伤；目前常规开展各类膝关节镜、肩关节镜及肘关节镜手术，擅长人工膝、髋关节置换及翻修术，尤其是肩、膝关节镜微创手术有其独特的方法，以及各种复杂关节内骨折的手术治疗。
目前各亚专业在商河地区均处领先地位。科室临床技术实力雄厚，也具有较强的科研教学水平，“健康所系，性命相托”，医院骨科全体医护人员以维护健康、关爱生命为已任，本着精益求精的专业精神，竭诚为广大患者提供安全、优质的服务。
专家介绍田家心医院骨外科主任骨科副主任医师
青岛大学骨外科硕士研究生，师从青医附院脊柱外科主任西永明教授，山东省医学科学院骨外科专家库成员，山东省第一医院（医院）骨外科专家，山东省医师协会骨外科分会委员，山东省中西医结合学会骨外科分会常任委员，山东省医师协会骨肿瘤学会委员，中国残疾人辅助康复器具联盟学组常任委员。先后参与了20余次国内外骨科学术会议，参与山东省医学科学院自然科学基金项目1项，以第一或通讯作者发表核心期刊论文5篇，其中SCI期刊源2篇（影响因子2.8和2.3），中华医学会杂志2篇，发表专著一部，并申请获得国家专利2项。
微创DAA、OCM髋关节置换手术的先行者，对股骨头坏死及老年性的髋关节伤病具有丰富的治疗经验，擅长复杂畸形膝关节矫形及全膝关节置换手术。擅长颈肩腰腿疼微创治疗技术，独立开展脊柱微创椎间孔镜、椎间盘镜手术、腰椎小开窗手术近千例、擅长腰椎滑脱、椎管狭窄等后路钉棒系统手术技术。擅长各种复杂关节周围骨折的切开复位钢板螺钉内固定手术治疗；长骨骨干骨折的间接复位经皮LISS钢板或髓内钉微创内固定手术治疗。率先在商河地区开展跟骨骨折微创钉中钉内固定技术、早期股骨头坏死微创保髋保头技术（可吸收人工陶瓷棒+PRP）、膝关节骨性关节炎彩超精准定位隐神经射频消融技术、保留后交叉韧带高边型CR假体全膝关节置换技术、椎间孔镜下椎间盘摘除及纤维环缝合修复技术、胫骨平台骨折关节镜辅助下微创内固定技术、骨盆骨折INFIX内固定支架技术等多项省级高新前沿技术。从医近20年，独立完成手术1万多例，曾在山东第一医院（省直三家）骨外科就职多年，对于骨科相关专业如创伤骨科、脊柱科、关节科等骨科相关疾病的诊断与治疗具有丰富的临床经验。
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