老年患者发生髋部骨折的情况，由于本身高龄的原因或者发生骨折之前就已经存在各种疾病，所以不管是进行保守治疗，还是手术治疗对老年患者的风险都是比较大的，但是如果患者身体条件允许，并且能够耐受手术的情况下，建议患者进行手术治疗，因为手术治疗的效果明显要优先保守治疗效果，而且患者做手术之前一般要积极地配合医生完善相关的评估检查方可再进行手术治疗。
老年人之所以会发生髋部骨折的情况，主要和骨质疏松有一定的关系，而影响骨质疏松的原因有很多，比如老年人平时饮食结构不合理，营养比较单一，而且自身的消化能力也相对来说较弱，所以很容易导致老年人缺乏钙、磷等元素，其次，老年人平时运动较少，长期卧床也会比较容易诱发骨质疏松。
另外，对于一些中老年女性患者而言，尤其是在绝经过后，由于卵巢功能衰退的原因，所以患者体内雌激素会有明显下降的情况，这时候雌激素也会影响骨代谢，因为激素水平降低，导致破骨细胞活跃，继而容易导致患者大量的骨细胞被迅速的分解、吸收，骨量下降，骨骼当中的腔隙变大，就会形成骨质疏松。
当老年人骨质疏松发展到严重程度时，这时候患者单位面积内的骨矿物含量降低，骨密度减小，而且骨质的脆性增加，所以当患者髋部受到强大的外力作用时，就会引起髋关节部位发生骨折，患者局部会有明显的肿胀、疼痛症状，并且会伴有活动受限的情况，如果骨折的患者并发股骨头脱位，还会表现出下肢畸形的情况。严重脱位的患者可表现为患侧肢体缩短的现象。
患者可以通过进行x光片或者局部的三维重建ct检查，积极地配合医生指导合适的治疗方案，如果检查发现患者骨折位置以及稳定性良好，并且没有出现移位的情况，患者可以选择保守治疗，可以在医生指导下应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物进行治疗，治疗期间日常饮食方面要注意加强营养，多补充一些高蛋白以及富含钙质的食物，比如牛奶、鸡蛋、鱼肉、虾肉、排骨等，而且也要多吃一些新鲜的蔬菜或者水果，比如芹菜、白菜、香蕉、苹果、猕猴桃等，补充多种维生素，有利于促进胃肠蠕动，帮助营养物质的吸收。
同时患者要卧床休息，禁止下床活动，也可以在专业医生指导下采用骨牵引的方式治疗，而且患者牵引治疗4-6周以后，要配合医生复查X线，了解骨折的恢复情况，如果骨折恢复良好，局部有骨痂形成，患者可以适当地去除牵引。
如果检查发现老年患者骨折端有明显的移位或者粉碎性骨折的情况，这时候不建议患者做保守治疗，因为患者做保守治疗的过程中容易发生髋内翻和肢体外旋短缩畸形的情况，而且有的患者如果保守治疗，护理不当的情况下，容易出现一系列的并发症情况，最常见的并发症就是压疮，其次还有肺部出现感染、泌尿系感染、关节挛缩、深静脉血栓等情况。而且有研究表明患者日后肢体功能丢失活动能力下降是比较突出的。
因此建议患者积极地配合医生完善相关的术前检查，尤其是心脑血管疾病、肺部疾病、糖尿病以及泌尿消化系统疾病等情况，因为对于老年髋部骨折的患者而言，术前做好评估以及基础疾病的治疗是做髋部骨折手术成功的前提，而且可以降低患者手术的风险以及术后并发症的发生率和死亡率等情况。
患者术后要注意做好局部伤口的护理，要保持局部干燥清洁，定期观察局部有无红肿、发热、疼痛以及渗出物等情况，要尽早地坐起以及下床活动，这样有利于避免出现压疮、肺部感染、泌尿系统感染以及下肢的深静脉血栓的情况，如果不能独自活动，也可以在家人搀扶下活动或者坐轮椅活动。而且日常饮食方面要以高蛋白、高维生素、高纤维素的饮食习惯为主，而且饮食宜清淡且容易消化要注意避免油腻、生冷以及辛辣刺激