关节挛缩

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TUhjnbcbe - 2023/2/5 19:12:00

大腿疼痛可发于多个部位,大腿前侧,后侧,内侧,外侧都能出现疼痛,而今天我想谈的就是大腿外侧的疼痛,而我还要分析一下是肌肉引起的疼痛还是神经引起的疼痛。从肌肉角度上来说:大腿外侧无具体肌群,主要是阔筋膜张肌(髂胫束)在此,起支持下肢挺立之功。如髂胫束损伤时其疼痛主要在臀部,但可沿大腿外侧影响至小腿外侧,且大腿外侧下、中1/3交界处是其压痛的敏感点,故大腿外侧的疼痛基本为阔筋膜张肌(髂胫束)损伤所致。

阔筋膜张肌挛缩:肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧,会牵涉至髋关节疼痛,而且一直延伸至大腿的前外侧部,并且沿大腿向下极少延伸至膝关节外侧。生活中易发于常在斜坡行走、蜷曲身体睡觉、屈曲髋关节久坐的人群,表现为很难长时间维持髋关节屈曲90度以上的坐位,屈膝久坐后疼痛,无法向疼痛一侧侧躺且由于疼痛患者无法快速走路。

阔筋膜张肌挛缩:肌肉损伤疼痛主要集中在股骨大转子前外侧,会牵涉至髋关节疼痛,而且一直延伸至大腿的前外侧部,并且沿大腿向下极少延伸至膝关节外侧。此症病因复杂,且经常腰腿痛患者会并发此症,因该神经在通过腹股沟韧带或穿出大腿阔筋膜处与这些部位的软组织的牵拉、紧束、痉挛对该神经压迫有关,压迫因素可为致病的根源。

主要症状表现为:股外侧皮神经痛大多为单侧性发病,其主要症状是出现大腿前外侧的感觉异常,如疼痛,麻木,烧灼,僵硬,刺痛或捆束感。疼痛常表现为刺痛状,轻者阵发性出现,与疲劳、受冷有关;严重的患者为持续性、行走站立可出现症状加剧。在髂前上棘内侧及其下方有明显压痛点,股前外侧皮肤常可检查到有大小和形状不同的感觉减退区。

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